Alors que la marijuana est l’une des drogues les plus couramment utilisées aux États-Unis, de nombreuses personnes se posent la même question : La marijuana crée-t-elle une dépendance ? La réponse est oui, elle peut l’être. Cependant, cela ne signifie pas que tous ceux qui utilisent cette substance deviendront dépendants.
La plupart des personnes qui consomment de la marijuana ne deviennent pas dépendantes de l’herbe. Ils ne perdent pas le contrôle de son utilisation ; ils utilisent généralement la quantité qu’ils veulent et contrôlent le moment où ils veulent l’utiliser. Lorsqu’ils consomment de la marijuana, ils obtiennent les résultats exacts qu’ils attendent et qu’ils ont l’intention d’obtenir.
Cependant, certaines personnes qui consomment de la marijuana développent les symptômes d’une véritable dépendance après une consommation chronique de marijuana.
La marijuana crée-t-elle une dépendance ?
Si la plupart des personnes qui consomment de la marijuana ne développent pas de dépendance, cela ne signifie pas que cela n’arrive jamais. Certaines personnes qui consomment de la marijuana présentent plusieurs des comportements généralement associés à la dépendance.
Le trouble de l’usage du cannabis, ou trouble de l’usage de la marijuana, est un état résultant d’un usage chronique de cannabis. Il est défini dans la cinquième édition du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-5) comme étant le résultat d’une dépendance ou d’un abus de marijuana.
Signes de dépendance à la marijuana
Une personne qui devient dépendante de la marijuana présentera probablement certains des symptômes comportementaux classiques de la dépendance, à savoir :
- Elle commencera à avoir besoin de quantités de plus en plus importantes.
- Elle passera plus de temps à penser à consommer.
- La consommation de substances commence à occuper une place centrale dans leur vie.
- Ils consacreront plus de temps et d’argent à l’acquisition de plus de marijuana.
- Ils deviendront irritables ou agités s’ils en manquent.
- Au fur et à mesure que les conséquences négatives s’accumulent, elles continueront à consommer.
- Elles nieront les affirmations de leurs proches selon lesquelles elles ont changé.
Deux des signes les plus courants du trouble de la consommation de cannabis sont la dépendance physique et le sevrage.
Comment repérer les symptômes de la dépendance ?
Dépendance à la marijuana
La plupart des experts s’accordent à dire que la dépendance à une substance s’accompagne d’une accumulation de tolérance à cette substance, nécessitant des quantités de plus en plus importantes pour obtenir les mêmes effets, et entraînant des symptômes de sevrage lorsqu’une personne cesse de consommer la substance. La plupart des fumeurs de marijuana ne ressentent ni tolérance ni sevrage.
La plupart des premières recherches sur la dépendance à la marijuana ont révélé que la consommation de marijuana entraînait rarement une tolérance et un sevrage. Mais la marijuana disponible aujourd’hui est plus puissante que celle des années 1960, car elle contient des niveaux plus élevés de l’ingrédient actif delta-9-tétrahydrocannabinol (THC), qui est le composant psychoactif de l’herbe.
En outre, il a été constaté que la dépendance à la marijuana peut affecter votre capacité à réagir au neurotransmetteur dopamine, qui nous permet de ressentir du plaisir. Dans une étude, les personnes qui avaient une dépendance à la marijuana avaient moins d’émotions positives, des niveaux de stress plus élevés et une irritabilité accrue.
Le sevrage de la marijuana
Les recherches actuelles montrent qu’une tolérance au THC se développe et que des symptômes de sevrage apparaissent chez certaines personnes. Des études portant sur les personnes qui consomment de la marijuana de façon chronique puis arrêtent d’en consommer montrent qu’elles ressentent les symptômes de sevrage suivants :
- Anxiété et insomnie
- perte d’appétit
- Salivation excessive
- Diminution du pouls
- Irritabilité
- Augmentation des sautes d’humeur
- Augmentation du comportement agressif
Certains chercheurs pensent que l’herbe d’aujourd’hui étant beaucoup plus puissante, il est plus probable que certaines personnes développent une dépendance physiologique.
Même si elles ne sont pas physiquement ou chimiquement dépendantes de la marijuana, certaines personnes développent une dépendance psychologique à cette drogue. Cette dépendance persiste souvent malgré le fait que la personne sache qu’elle en a une ou qu’elle veuille arrêter de fumer.
Pourquoi le cannabis crée-t-il une dépendance ?
Les experts cherchent encore à savoir pourquoi certaines personnes deviennent dépendantes alors que d’autres ne le sont pas. Il existe plusieurs raisons pour lesquelles une personne peut devenir dépendante de la marijuana. Bien entendu, cela ne signifie pas que vous développerez une dépendance à la marijuana si vous présentez un ou plusieurs de ces facteurs de risque.
Facteur de puissance plus élevée
La marijuana est constituée de nombreux composants appelés cannabinoïdes. Deux de ces composants, le delta-9-tétrahydrocannabinol (THC) et le cannabidiol (CBD), ont des effets bien connus des consommateurs de marijuana. Le THC est connu comme la substance qui fait planer, tandis que le CBD favorise souvent une sensation de relaxation.
Le NIDA signale que la puissance plus élevée de la marijuana disponible aujourd’hui – en particulier en ce qui concerne son taux de THC – pourrait être un facteur dans le nombre croissant de personnes qui développent un problème.
Le THC crée-t-il une dépendance ?
Le THC peut créer une dépendance. Des études suggèrent que le THC est la substance qui crée le potentiel de dépendance avec la weed en raison de ses propriétés psychoactives.
Aujourd’hui, l’herbe contient généralement plus de THC que par le passé. Par exemple, la marijuana confisquée par les forces de l’ordre aujourd’hui contient en moyenne 15 % de THC, contre moins de 4 % dans la marijuana confisquée dans les années 1990. Les chercheurs cherchent à savoir si l’augmentation de la teneur en THC est à l’origine de l’augmentation du nombre de visites aux services d’urgence par des personnes testées positives à la marijuana.
La marijuana consommée dans des produits fabriqués à partir d’un extrait de marijuana, comme une huile à base de solvant, contient entre 54 % et 69 % de THC – dans certains cas, plus de 80 %.
Âge auquel on commence à fumer
Les experts établissent un lien entre l’âge auquel vous commencez à consommer du cannabis et la probabilité que vous développiez une dépendance à cette substance. Une étude a révélé que les personnes qui commençaient à consommer du cannabis à l’âge de 14 ou 15 ans avaient une probabilité plus élevée de développer une dépendance. En revanche, pour ceux qui ont commencé à consommer du cannabis après l’âge de 15 ans, le risque de développer une dépendance a considérablement diminué.
Une autre étude a révélé que les personnes qui commencent à consommer de la marijuana avant l’âge de 18 ans sont quatre à sept fois plus susceptibles de développer un trouble de la consommation de cannabis plus tard dans leur vie.1
Fréquence de consommation
Il a été constaté que la consommation quotidienne ou hebdomadaire de marijuana augmente les risques de dépendance à cette drogue dans le futur. Si vous consommez du cannabis de manière peu fréquente ou si vous vous abstenez complètement pendant de longues périodes entre deux utilisations, il a été constaté que cela réduisait les chances de développer une dépendance plus tard.
Cependant, la façon dont une personne consomme de l’herbe est également un facteur important. Par exemple, une étude a révélé que l' »usage solitaire », c’est-à-dire le fait de consommer la drogue seul, était un signe fort de l’apparition d’une dépendance à l’avenir.
Génétique
On a constaté que les relations familiales jouaient un rôle dans certains cas de dépendance au cannabis. Par exemple, une étude a révélé que si vos parents biologiques abusent de l’alcool ou d’autres drogues, vous serez plus susceptible d’abuser de l’alcool ou d’autres drogues, y compris la marijuana.
Une étude de 2020 a révélé que les gens ont une « responsabilité génétique » dans le trouble de la consommation de cannabis, ce qui signifie qu’ils sont nés avec des gènes spécifiques qui augmentent leur risque. Cependant, les experts s’accordent à dire qu’il existe généralement d’autres facteurs contributifs tels que l’environnement, l’accès à la marijuana, le statut socio-économique, etc.
La santé mentale
Certaines études ont révélé que les gens consomment souvent du cannabis pour atténuer leurs sentiments d’anxiété ou de dépression, et que cette automédication peut souvent entraîner une dépendance à la drogue. D’autres problèmes de santé mentale ont également été constatés chez les personnes dépendantes du cannabis.
Il s’agit notamment de personnes souffrant de troubles paniques, de symptômes de TDAH, de troubles d’anxiété sociale et d’une faible estime de soi. Les personnes souffrant d’une mauvaise qualité de sommeil peuvent également utiliser le cannabis pour soulager ces symptômes (bien qu’à long terme, on ait constaté que le cannabis diminue la qualité du sommeil).
Les recherches sont mitigées quant à savoir si les problèmes de santé mentale sont plus souvent à l’origine de l’abus de cannabis, ou si la dépendance au cannabis peut, à son tour, entraîner des problèmes de santé mentale.
Effets
De nombreux effets chroniques sont associés au trouble de la consommation de cannabis. On a constaté que les personnes atteintes de ce trouble présentent souvent des troubles du fonctionnement cognitif. Cela peut signifier
- Perte de mémoire
- Difficultés de concentration
- Diminution de la capacité à résoudre des problèmes
- Faible capacité à contrôler les émotions
- Difficulté à prendre des décisions
Le trouble de la consommation de cannabis peut avoir des répercussions dans d’autres domaines. Des études ont montré que les personnes qui luttent contre la dépendance au cannabis sont souvent insatisfaites dans divers domaines de leur vie, notamment les relations, la carrière et l’éducation.
Traitement
Le nombre de personnes cherchant un traitement pour l’abus de marijuana a considérablement augmenté. Selon des études, le nombre d’enfants et d’adolescents en traitement pour dépendance et abus de marijuana a augmenté de 142 % depuis 1992.
Comme pour la plupart des substances dont on abuse, les personnes qui abusent de la marijuana décident généralement de demander de l’aide lorsque leur consommation devient pénible en raison de ses conséquences négatives croissantes. Beaucoup de ceux qui cherchent un traitement pour la marijuana le font sous la pression de la famille, des amis, de l’école, de l’employeur ou du système de justice pénale.
Heureusement, il existe de nombreux types de traitement pour le trouble de la consommation de cannabis. Il s’agit notamment de types spécifiques de thérapie.
- La thérapie cognitivo-comportementale (TCC) : Un thérapeute travaillera avec vous pour aborder tout problème de santé mentale, toute pensée ou tout comportement sous-jacent qui contribue à votre dépendance. Ensemble, vous identifiez des mécanismes d’adaptation sains pour y faire face.
- Gestion des imprévus : Cette méthode est parfois utilisée dans les cliniques pour toxicomanes. Elle vise à promouvoir un comportement positif (s’abstenir de consommer de la marijuana) en utilisant des récompenses. Par exemple, une clinique peut donner des objets matériels en guise de prix, ou même donner de l’argent à ceux qui ont des tests de dépistage de drogues négatifs.
- La thérapie d’amélioration de la motivation : Cette thérapie se concentre sur les attitudes et les croyances internes d’une personne. Un thérapeute vous aidera à créer des énoncés qui reflètent les raisons pour lesquelles vous voulez arrêter de consommer de la marijuana, et ensemble, vous créerez un plan d’action pour arrêter.
En outre, certains changements de style de vie peuvent vous aider à réduire ou à arrêter votre consommation de marijuana.
Changez votre environnement social : Il peut être plus difficile d’arrêter le cannabis lorsque votre entourage en consomme encore. Une étude a révélé que les personnes qui se sont rétablies d’un trouble lié à la consommation de cannabis ont trouvé utile de fréquenter des personnes qui ne consommaient pas de cannabis dans le cadre de leur rétablissement.
Concentrez-vous sur les raisons pour lesquelles vous voulez arrêter : Si vous vous rappelez les raisons pour lesquelles vous voulez arrêter le cannabis, vous serez peut-être plus motivé. Essayez de garder une liste de raisons dans votre chambre ou sur votre réfrigérateur pour la voir tous les jours.
Pratiquez de nouveaux passe-temps : Vous aurez probablement plus de temps libre lorsque vous arrêterez la marijuana, il peut donc être utile de trouver un nouveau passe-temps ou une nouvelle activité qui vous plaît. Cela peut vous aider à vous distraire des envies de fumer et à améliorer votre humeur, surtout s’il s’agit d’une activité physique.
Les gens développent une dépendance au cannabis pour différentes raisons, il est donc important de traiter les problèmes sous-jacents. Par exemple, les personnes qui consomment de la marijuana pour faire face à l’anxiété, à la dépression ou aux troubles du sommeil peuvent trouver des types de traitement plus appropriés – y compris des changements de mode de vie, une thérapie et des médicaments – pour les aider à soulager leurs symptômes.
En outre, les experts cherchent à savoir s’il existe des médicaments spécifiques qui peuvent aider à traiter le trouble de la consommation de cannabis. Certains antidépresseurs se sont avérés efficaces pour soulager les symptômes de sevrage. Vous pouvez consulter votre professionnel de la santé pour savoir si cette option de traitement est viable dans votre cas.